1. 인적사항

지원직급

기간제근로자

지원분야

접수번호

미기재

성 명

(한글)

현주소

연락처

(본인휴대폰)

전자우편

(비상연락처)

취업보호대상여부

2. 교육사항

․ 지원 직무관련 교육에 해당되는내용에 체크(√)해 주십시오

․ 학교교육은 제도화된 학교 내에서 이루어지는 고등교육과정을, 직업교육은 (학교이외의

기관에서 실업교육, 기능교육, 직업훈련 등을 이수한 교육과정을 의미합니다.

2-1. 학교교육(제도화된 학교 내에서 이루어지는 고등교육과정)

[ 업무] 관련 교육과목을 이수한 경험이 있습니까?

예( ) 아니오( )

과 목 명

주 요 내 용

교육시간

비 고

2-2. 직업교육(학교이외의 기관에서 실업교육, 기능교육, 직업훈련 등을 이수한 교육과정)

[ 업무] 관련 교육과목을 이수한 경험이 있습니까?

예( ) 아니오( )

과 목 명

주 요 내 용

교육시간

비 고

3. 자격사항

지원직무 관련 국가기술/전문자격, 국가공인민간자격, 경기실적 등을 기입해 주십시오.

4. 경험 혹은 경력사항

․ 지원직무 관련 경험 혹은 경력사항을 기입해 주십시오.

․ 경험은 금전적 보수를 받지 않고 수행한 활동을 의미하고, 경력은 금전적 보수를 받고

일정기간동안 일했던 이력을 의미합니다.

구 분

소속조직

역 할

활동기간

활동내용

□경험 □경력

□경험 □경력

□경험 □경력

* 직무활동, 동아리/동호회, 팀 프로젝트, 연구회, 재능기부 등이 주요 직무경험을 서술하여 주십시오.

직무관련 주요내용

필수수집항목

수집목적

보유 및 이용기간

성명, 성별, 사진,

생년월일

응시자 본인확인

인사자료로 영구 보존

전화번호

서류전형 및 면접합격통지 등에 활용

주 소

서류전형 시 관내, 관외 구분용

응시원서, 이력서, 경력, 학력,

자격증, 가족사항 등 증빙서류

서류전형, 면접 등 채용진행 전반에 활용

상기와 같이 개인정보 수집·이용하는 것에 대하여 동의하십니까? 예.( ) 아니요.( )

제공 대상

제공정보의 이용 목적

제공 정보

보유 및 이용 기간

안양시청 등 감사기관

감 사

응시원서

감사기간

4대 보험공단

4대 보험 직장가입자

자격 취득 및 상실

성명, 주민등록번호, 학력

영구보존 및 입, 퇴사시 이용

※ 개인정보 제 3자의 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 원활한 채용심사를 할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

상기와 같이 개인정보 제공하는 것에 대하여 동의하십니까? 예.( ) 아니요.( )

개인정보 수집, 활용, 제공 동의에 거부 할 수 있으며, 이 경우 채용진행에 제한됩니다.

년 월 일 성명 : 서명 또는 (인)