학

생

성 명

주민등록번호

000000-0000000

학교명

학과명

학번

학년

1학기

이수학점

00학점

1학기성적

백점변환점수

00.00점/100점

* 소수점 둘째자리까지 표기

취약계층

해당여부

2학기등록금

납입금액

금0,000,000원

* 수업료 중 타 기관(재단ㆍ학교 등) 장학금을 제한 금액만 표기

연락처

(주 소)

* 우편번호 필히 기재

(전화번호) 000-0000-0000

(이 메 일)

구 분

보

호

자

성 명

생년월일

0000.00.00

전화번호

000-0000-0000

학생과의

관계

주 소

* 우편번호 필히 기재

입금계좌번호

(은 행 명)

(예 금 주)

(계좌번호)

※ 보호자란: 산림ㆍ임업인 본인인 경우를 제외하고 필히 작성

본인은 2022년도 한국산림복지진흥원에서 시행하는 녹색장학사업의

장학금을 위와 같이 신청합니다.

년 월 일

수혜자(본인ㆍ자녀) (서명 또는 인)

보호자 (서명 또는 인)

한국산림복지진흥원장 귀하

학

생

성 명

주민등록번호

000000-0000000

학교명

학과명

학년

1학기성적

백점변환점수

00.00점/100점

* 소수점 둘째자리까지 표기

취약계층

해당여부

연락처

(주 소)

* 우편번호 필히 기재

(전화번호) 000-0000-0000

(이 메 일)

구 분

보

호

자

성 명

생년월일

0000.00.00

전화번호

000-0000-0000

학생과의

관계

주 소

* 우편번호 필히 기재

입금계좌번호

(은 행 명)

(예 금 주)

(계좌번호)

※ 보호자란: 산림ㆍ임업인 본인인 경우를 제외하고 필히 작성

본인은 2022년도 한국산림복지진흥원에서 시행하는 녹색장학사업의

장학금을 위와 같이 신청합니다.

년 월 일

수혜자(본인ㆍ자녀) (서명 또는 인)

보호자 (서명 또는 인)

한국산림복지진흥원장 귀하

한국산림복지진흥원(이하 ‘진흥원’)은 장학금 지급과 관련하여 본인의 개인정보를 수집·이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 ｢개인정보보호법｣ 제15조, 제17조, 제23조, 제24조에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 진흥원이 공공기관에서 정책자료로 활용할 수 있도록 하거나, 사업수행에 필요한 범위 내에서 활용할 목적으로 아래 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용·조회 및 국가, 관계 행정기관, 그 밖의 공공기관(단체) 등에게 제공하는데 동의합니다.

※ 개인정보수집 및 제3자 정보제공 및 조회에 관한 사항 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나,

위 사항은 장학 사업 참여에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 참여가 불가능함을 알려드립니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

년 월 일

수혜자(본인ㆍ자녀) (서명 또는 인)

보호자 (서명 또는 인)

【 반환 사유 】

○ 당해 연도에 국가 및 지방자치단체, 학교 등으로부터 중복으로 2022년 2학기 등록금 이상의 장학금을 지급받은 경우

○ 2022년 2학기를 등록하지 않거나 학기 중 휴학한 것이 밝혀진 경우

○ 기타 공공재정의 부정청구 행위에 해당하는 경우

※ 장학생 주의사항: ｢공공재정 부정청구 금지 및 부정이익 환수 둥에 관한 법률｣에 따라 공공재정에 손해를 입히거나 부정이익을 얻는 장학생의 일체행위에 대해 장학금 환수 및 제재부가금(부정이익금의 최대 5배) 등 법적 조치가 발생할 수 있음

지 급 처

한국산림복지진흥원 민관상생협력팀

수 령 자

학교명

학 번

성 명

생년월일

0000.00.00

수령일자

‘22. 00. 00.(요일)

금 액

금삼십만원정 (￦300,000원)

내 용

녹색장학사업 학업 장학금(고등)

본인은 위 기관이 지급한 상기 금액을 정히 영수하였습니다.

2022년 월 일

한국산림복지진흥원장 귀중

[별지 제7호 서식]

학업 장학금(대학생) 전공 적격여부 확인서

※ 재학증명서 사본 제출 필수

위의 활동이 사실임을 확인하며, 허위기재로 인한 문제 발생 시 본인에게 책임이 있음을 확인합니다.

신청자: (서명 또는 인)

※ 개인정보수집 및 제3자 정보제공 및 조회에 관한 사항 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나, 위 사항은 장학 사업 참여에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 참여가 불가능함을 알려드립니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

년 월 일

신청자: (서명 또는 인)

한국산림복지진흥원장 귀하

신청자

성 명

주민등록번호

000000-0000000

구분

학교명

전공명

학번(학년)

재학여부

직전(졸업)학기

이수학점

00학점

직전(졸업)학기

학업성적

00.00점/100점

* 소수점 둘째자리까지 표기

취약계층

해당여부

연락처

(주 소)

* 우편번호 필히 기재

(전화번호)

(이 메 일)

입금계좌번호

(은 행 명)

(예 금 주)

(계좌번호)

직무정보

직무체험

기관명

직무체험

기간

‘00.00.00 ∼ ‘00.00.00

/ 0개월

근무형태

( )

일일근무

시간

00:00 ∼ 00:00, 0시간/일

※ 1개월 20일 기준 80시간 이상 근무 체험 필수

본인은 2022년도 한국산림복지진흥원에서 시행하는 녹색장학사업의

장학금을 위와 같이 신청합니다.

년 월 일

신 청 자 (서명 또는 인)

한국산림복지진흥원장 귀하

녹색 산림일자리 장학금(직무체험) 확인서

※ 1개월 20일 기준 80시간 이상 근무 체험 필수

본인은 상기 직무 활동이 사실임을 확인합니다.

년 월 일

근무자 성명 : (서명 또는 인)

근무처 담당자 서명 : (서명 또는 인)

근무처 대표자 성명 : (인) ※ 대표 직인(도장)만 유효

한국산림복지진흥원장 귀하

녹색 산림일자리 장학금(직무체험) 근무평가표

근로자

정 보

성명

근무

정보

근무기간

00.00.00 ∼ 00.00.00(0개월)

생년월일

근무형태

인턴 / 실습 / 계약직 등

항 목

내 용

평가점수

S

(10점)

A

(8점)

B

(6점)

C

(4점)

D

(2점)

직 무

수 행

능 력

기획력

․창의적인 시각으로 예상되는 문제상황을 예측하여 해결하고, 실현가능한 계획을 기획한다.

의사전달력

․본인의 의사를 정확하고 논리적으로 설명하며, 타인의 말을 정확하게 이해하여 간결하게 답변한다.

응용력

․담당 업무를 수행함에 있어 필요한 전문 지식과 경험을 효과적으로 활용한다.

협상력

․상대방의 의도를 적절 파악하고 서로 상반되는 이해관계에 대하여 효과적으로 조정한다.

신속성

․주어진 과제를 계획된 일정에 따라 지연됨이 없이 처리한다.

직 무

수 행

태 도

책임성

․담당 업무를 근면ㆍ성실하게 끝까지 마무리한다.

적극성

․담당 업무를 자발적이고 의욕적으로 수행한다.

협조성

․상사나 동료 간에 원만한 협조관계를 유지한다.

방침수용

․조직의 방침이나 상사의 지시사항을 정확히 이해하고 담당 업무에 적용시켜 처리한다.

고객지향

․업무와 관련하여 내ㆍ외부 고객의 입장에서 바라보고, 고객이 요구하는 바가 충족될 수 있도록 배려한다.

총계

평가 점수

(100점 만점)

종합 평가 의견

/100점

[별지 제12호 서식]

녹색 산림일자리 장학금(직무체험)

근무지 적격여부 확인서

※ 사업자등록증 등 기관증빙서류 사본 제출 필수

위의 활동이 사실임을 확인하며, 허위기재로 인한 문제 발생 시 본인에게 책임이 있음을 확인합니다.

신청자: (서명 또는 인)

※ 개인정보수집 및 제3자 정보제공 및 조회에 관한 사항 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나, 위 사항은 장학 사업 참여에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 참여가 불가능함을 알려드립니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

년 월 일

신청자: (서명 또는 인)

한국산림복지진흥원장 귀하

신

청

자

정

보

성명

주민등록번호

000000-0000000

연락처

(주 소)

*우편번호 필히 기재

(전화번호)

(이 메 일)

신청유형

세부정보

ㆍ자격증명:

ㆍ급 수:

* 급수가 있는 경우만 작성

ㆍ취득년월: 0000.00.00.

ㆍ교육수강년도: 0000년

ㆍ양성교육비용: 금0,000,000원

ㆍ전 공 명:

ㆍ학 번:

ㆍ이수학기:

자격유형

1학기

이수학점

00학점

1학기성적

백점변환점수

00.00점/100점

* 소수점 둘째자리까지 표기

취약계층

해당여부

입금계좌번호

(은 행 명)

(예 금 주)

(계좌번호)

본인은 2022년도 한국산림복지진흥원에서 시행하는 녹색장학사업의

장학금을 위와 같이 신청합니다.

년 월 일

신 청 자 (서명 또는 인)

한국산림복지진흥원장 귀하

한국산림복지진흥원(이하 ‘진흥원’)은 장학금 지급과 관련하여 본인의 개인정보를 수집·이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 ｢개인정보보호법｣ 제15조, 제17조, 제23조, 제24조에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 진흥원이 공공기관에서 정책자료로 활용할 수 있도록 하거나, 사업수행에 필요한 범위 내에서 활용할 목적으로 아래 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용·조회 및 국가, 관계 행정기관, 그 밖의 공공기관(단체) 등에게 제공하는데 동의합니다.

※ 개인정보수집 및 제3자 정보제공 및 조회에 관한 사항 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나,

위 사항은 장학 사업 참여에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 참여가 불가능함을 알려드립니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

년 월 일

신 청 자 성명 : (서명 또는 인)