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붙임1

참가신청서

접 수 번 호

2021년 세종시 관광기념품 공모전 참가신청서

1. 신청자 현황

성 명

한 글

생년월일

영 문

주 소

(우편번호 : )

연락처1

- -

연락처2

- -

e-mail

2. 업체현황(업체인 경우에만 기재)

업체명

한 글

사업자등록번호

영 문

주 소

(우편번호 : )

연락처

- -

3. 출품제품

제 품 명

제품

구분

주 제

세종의 곳 세종의 멋

분 야

공예품 토산품 특산품 민예품 식품가공품 기타

용 도

원재료

규 격

가로 × 세로 × 높이 ( × × ) cm

가 격

제작원가 : 원 / 소비자가(부가세 포함) : 원

월 생산가능량

00개

4. 정보공개 동의

본인은 출품작의 심사를 위해 출품작 실물과 정보를 대중에 공개하는 데에 동의합니다.

동의 동의하지 않음

2021년 월 일

신청자 (서명 또는 인)

세종특별자치시장 귀하

제 품 설 명 서

제 품 명

영문제품명

제품크기(cm)

가로( )×세로( )×높이( )

제작 원가

원(개당)

제품화실적

해당할 경우

판매소 명

소비자가격

(부가세포함)

원(개당)

제품가격은 심사 및 향후 매입에 반영되는 금액

판매소 위치

주문생산시

소요기간

(100개 기준)

00 일 소요

생산 방식

생산 주체 및 방식

(직접, 합동 외주 등)

월 생산가능량

00 개

제 품 사 진

정면

뒷면

오른쪽 측면

왼쪽측면

연출컷

제 품 설 명

제품기능 및 특징, 제작과정 등(300자 이내)

스토리텔링

지정 주제와 관련된 스토리텔링(300자 이내)

기재공간 부족시 별지 사용 가능

개인정보 수집 동의서

세종특별자치시는 2021년 세종시 관광기념품 공모전 진행 및 우수 관광기념품 육성·보급을 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집·이용하는 내용을 관계법령에 따라 알리니, 동의해 주시기 바랍니다.

[수집/이용 항목]

(필수항목) 성명, 생년월일, 연락처(휴대폰번호, 전화번호, 이메일), 주소

[수집/이용 목적]

2021년 세종시 관광기념품 공모전 진행 및 우수 관광기념품 육성·보급을 위한 본인확인 및 연락수단 등으로 이용되며, 수집한 개인정보는 본 수집·이용 목적 외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다.

[이용 및 보유 기간]

낙선자의 경우 출품제품이 반출될 때까지 보유하며, 출품제품이 반출된 시점에 수집한 개인정보는 폐기합니다.

입상자의 경우 우수 관광기념품 육성 및 보급사업 추진을 위해 수집한 개인정보를 필요시까지 보유합니다.

[동의거부 권리 및 불이익] 정보주체는 개인정보 수집에 동의를 거부할 수 있으며, 필수항목을 입력하지 않으시는 경우 2021년 세종시 관광기념품 공모전 접수가 불가하며, 공모전 관련 일체의 안내와 연락을 받으실 수 없습니다.

동의

동의하지 않음

개인정보 제3자 제공 동의서

세종특별자치시는 2021년 세종시 관광기념품 공모전 진행 및 우수 관광기념품 육성·보급을 위하여 아래와 같이 개인정보를 제3자(세종시 관광협회)에게 제공하는 내용을 관계 법령에 따라 알리니, 동의해 주시기 바랍니다.

[제공받는 기관]

세종특별자치시 관광협회

[수집/이용 항목]

(필수항목) 성명, 연락처(휴대폰 번호, 전화번호), 주소, 이메일

[수집/이용 목적]

2021년 세종시 관광기념품 공모전 진행(시민 선호도 조사, 입상작 발표, 시상 등) 및 우수 관광기념품 육성·보급(웹사이트 게시 등)을 위한 본인확인 및 연락수단 등으로 이용되며, 수집한 개인정보는 본 수집·이용 목적 외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다.

[이용 및 보유 기간]

입상자의 경우 우수 관광기념품 육성사업 추진을 위해 수집한 개인정보를 필요시까지 보관합니다.

[동의거부 권리 및 불이익]

정보주체는 개인정보 수집에 동의를 거부할 수 있으며, 필수항목을 입력하지 않으시는 경우 2021년 세종시 관광기념품 공모전 접수가 불가하며, 공모전에 관한 안내와 연락을 받으실 수 없습니다.

동의

동의하지 않음

2021년 월 일

신 청 자 : (서명 또는 인)

사 용 권 한 동 의 서

본인은 세종특별자치시가 주최하는「2021년 세종시 관광기념품 의 공모내용, 응시방법 등에 대하여 공모 요강을 통해 확인하였으며, 유의사항 각 호에 해당하는 경우로 불이익이 발생할 수 있다는 사실을 충분히 인지하고, 다음 사항에 대해 사용 권한을 부여함을 동의합니다.

1. 본인은 응모작(수상작에 한함)을 세종특별자치시에서 영리의 목적이 아닌 공공의 목적으로 사용하는 일체의 권한을 허락한다.

- 세종특별자치시에서 공공의 목적으로 개최되는 전시, 간행물 발간, SNS게시 및 홍보자료 제공 등에 수상작을 사용(제작 원가에 판매하는 것을 포함한다)할 수 있다.

2. 본인은 사용권한을 부여함에 있어 아래 사항의 이행을 보장한다.

본인은 수상작이 제3자의 소유권, 저작권, 초상권 등 기타 제반 권리를 침해하고 있지 않음을 보장하며, 수상작의 내용과 관련하여제3자로부터 이의가 제기되어 해당 산출물을 이용함에 있어 문제가발생한 때에는 응모자 본인이 이에 대한 법적 책임을 진다.

2021년 월 일

성명 (인 또는 서명)

세종특별자치시장 귀하